Астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка, сімптомы і лячэнне якога адрозніваюцца разнастайнасцю, з'яўляецца адной з самых распаўсюджаных паталогій апорна-рухальнага апарата.
Гэта стан характарызуецца тым, што ў межпозвонковых дысках развіваюцца змены дэгенерацыйна-дыстрафічных характару, якія распаўсюджваюцца з часам на звязкі і касцяную тканіну пазванкоў паяснічна-крыжавога аддзела пазваночніка. Востры працэс, на фоне адсутнасці тэрапіі, непазбежна пераходзіць у хранічны.
дэгенератыўных хвароба можа ператварыць здаровага чалавека ў інваліда.
Ступені астэахандрозу паяснічнага аддзела
Класіфікуюць 4 ступені астэахандрозу паяснічна-крыжавога аддзела. Схема развіцця хваробы такая:
Першая ступень.Ва ўнутранай часткі фібрознага кольцы ўтворацца пашкоджанні ў выглядзе расколін, куды пранікае змесціва халадцападобнае ядра, якое вядзе да раздражнення. Гэта пачатковы этап астэахандрозу. Дэфармацыя межпозвоночных дыскаў ледзь выказана і дае рэфлекторныя болю пры рэзкіх рухах і ўзняцці цяжараў. Непрыемныя адчуванні ў вобласці ніжняга аддзела хрыбетніка могуць насіць ўмераны характар і выяўляцца:
- люмбалгией - лакальнай, якая доўжыцца хваравітасцю ў паяснічным аддзеле хрыбетніка;
- люмбага - раптоўнымі болевымі «прастрэл» у паясніцы.
Другая ступень.Разбуральныя працэсы ў фіброзна кольцы працягваюцца. Адлегласць ад аднаго пазванка да іншага памяншаецца, выклікаючы здушэнне нервовых валокнаў. Адчуваецца дыскамфорт у ніжняй траціны спіны, які часам перарастае ў прыступы болю.
Трэцяя ступень.У гэты перыяд адбываецца канчатковае разбурэнне фібрознага кольцы з выдушваннем халадцападобнае ядра. Посуд і нервовыя канчаткі здушваюцца міжпазваночнай дыска. Фармуецца межпозвонковых кіла. Пазваночнік перакрыўляецца, утвараючы:
- лордоз - дугападобную дэфармацыю ў паяснічным аддзеле, з выпукласцю хрыбетнага слупа наперад;
- кифоз - становішча, адваротнае лордоз, калі дуга утвараецца ў вонкавым кірунку;
- скаліёз - паталагічны выгіб пазваночніка направа або налева.
Апошняя ступеньастэахандрозу лічыцца самай цяжкай і небяспечнай. У гэты час хрыбетнік ўжо дэфармаваны, нармальная рухальная актыўнасць страчаная. На рэнтгенаўскіх здымках бачныя касцяныя разрастанні ў паяснічным аддзеле хрыбетніка - зваротная рэакцыя арганізма. Болевыя адчуванні нейкі час могуць адсутнічаць, але гэта не азначае паляпшэння. Людзі, якія пакутуюць 4 стадыяй астэахандрозу крестцово-паяснічнага аддзела, нярэдка становяцца інвалідамі. Прычына ў тым, што на гэтым этапе працэс носіць ускладнены характар.
Прычыны астэахандрозу паяснічнага аддзела пазваночніка
Сярод прычын паяснічнага астэахандрозу вылучаюць наступныя:
- непрапарцыйна нагрузка на пазваночнік.Чалавек з'яўляецца істотай прамаходзячы, таму ў становішчы стоячы нагрузка на пазваночны слуп лічыцца нармальнай. Пры выкананні разнастайных дзеянняў даводзіцца рухацца, згінаючыся і разгибаясь. Чтобы падтрымліваць цела ў патрэбным стане, апорна-рухальны апарат знаходзіцца ў рэжыме доўгага напружання. У пазіцыі седзячы нагрузка на пазваночны слуп расце, а лежачы на спіне - становіцца мінімальнай. Калі чалавек доўга знаходзіцца ў адным становішчы, паяснічны і крыжавы аддзелы пазваночніка перагружаюцца і мышцы не адпачываюць, ад чаго з'яўляецца спачатку адчуванне дыскамфорту, а затым - болю. Гэты дэфармавальны фактар стварае перадумовы для развіцця астэахандрозу паяснічнага аддзела.
- Маларухомы лад жыцця.Ён спрыяе развіццю розных паталогій, у тым ліку і тых, што закранаюць пазваночныя структуры. Доўгі сядзенне выклікае дэфармацыю храстковай тканіны і зніжэнне цягліцавага тонусу, правакуючы развіццё паяснічнага астэахандрозу.
- Празмерныя фізічныя нагрузкі.Як адсутнасць актыўнай фізічнай дзейнасці, так і яе лішак, не нясуць нічога добрага для апорна-рухальнага апарата. Доўгая, цяжкая праца, асабліва звязаная з узняццем і пераносам цяжараў, прыводзіць да перанапружання цягліц спіны і выклікае адукацыю пазваночных кіл.
- Парушэнні паставы.Дэфармацыя дыскаў паміж пазванкамі можа быць выкліканая і няправільнай хадой. Прычына - зноў у нераўнамернай нагрузцы на пазваночны слуп. Межпозвоночные дыскі губляюць эластычнасць, рухомасць, а таму хутчэй за пашкоджваюцца. Больш за іншых ад падобных праблем пакутуюць людзі старэйшага і сталага ўзросту.
- Дэфекты костак, спадчынныя паталогіі, траўмы і інфекцыйныя паразы.Нярэдка астэахандроз з'яўляецца следствам парушэнняў апорна-рухальнага апарата, якія меліся пры нараджэнні. Напрыклад, калі храстковыя тканіны арганізма з'яўляюцца далікатнымі ад прыроды. Акрамя таго, паталогіі пазваночніка развіваюцца пасля траўматычных пашкоджанняў і інфекцыйных працэсаў, як пры астэаміэліт і сухотах.
- Плоскаступнёвасць.Прыкметы «асаблівай» ступні - адсутнасць выемкі і апушчэнне яе скляпенняў. Тыя, хто мае такую асаблівасць, часта сутыкаюцца з праблемамі пазваночніка. Гэта абумоўлена падвышанай нагрузкай на межпозвонковых дыскі пры хадзе. На працягу жыцця яны падвяргаюцца ўзмоцненага фізічнага ўздзеяння пры руху, таму хутка зношваюцца
- Атлусценне.Лішні вага з'яўляецца праблемай і дадатковай нагрузкай для арганізма. Пакутуюць усе органы і сістэмы, у тым ліку і хрыбетнік.
- Паталагічныя працэсы.дысфункцыі розных структур могуць неспрыяльна адбіцца на стане апорна-рухальнага апарата. Так фактарамі, якія правакуюць астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка, выступаюць эндакрынныя парушэнні, сардэчна-сасудзістыя праблемы і збой у працы органаў стрававальнай сістэмы.
- Няправільны лад жыцця.Многія людзі не надаюць належнай увагі такім простым і важным рэчам, як фізічная актыўнасць, збалансаванае харчаванне і нармальны сон. Арганізм, доўгі час існуючы ва ўмовах стрэсу, становіцца аслабленым і уразлівым. У лік іншых паталогій, якія могуць паўстаць на такі «прасвяднай» глебе, уваходзіць і паяснічны астэахандроз.
Сімптомы астэахандрозу паяснічнага аддзела
Паталагічныя змены ў паяснічным аддзеле хрыбетніка праяўляюцца выяўленай сімптаматыкай;
- Боль у паясніцыз'яўляецца самым яркім "сігналам" развіцця паяснічнага астэахандрозу. Яна кажа аб наяўнасці «карэньчыкавага сіндрому», калі здушэнне нервовых канчаткаў хрыбетніка выклікае болевыя адчуванні ў паяснічным аддзеле. Чалавек становіцца стомленым і раздражняльным. З часам выкананне простых і звыклых дзеянняў ператвараецца ў вялікую праблему з-за болі ў паяснічным аддзеле хрыбетніка. Калі сфармавалася межпозвонковых кіла ў вобласці паясніцы, боль иррадирует ў галёнка, заднюю паверхню сцягна і ступню. З часам становіцца ўсё цяжэй сядзець і хадзіць. Непрыемныя адчуванні не адпускаюць нават у становішчы лежачы. Часовае палягчэнне можа чаргавацца з перыядамі абвастрэння . ;
- дысфункцыі органаў мочеполовой сістэмы.Яны праяўляюцца болямі ў раёне нырак, частымі пазывамі да мачавыпускання. Дэфармацыя межпозвоночных дыскаў выклікае зрушэнне паяснічнага аддзела адносна крыжа. Гэта ўплывае на працу ўнутраных рэпрадуктыўных органаў у жанчын, а у мужчын выклікае праблемы з патэнцыяй;
- зніжэнне адчувальнасці ног у вобласці ступні.Яно можа быць як частковым, так і абсалютным. Пры гэтым саслабляюцца рэфлексы гэтай частцы цела. Прагрэсавальная паталогія прыводзіць да поўнай страты адчувальнасці ніжніх канечнасцяў;
- парушэнні хады. Боль у паяснічным аддзеле пры астэахандрозе прымушае чалавека пры хадзе адхіляцца ў бок, процілеглы той, дзе адбываецца зашчымленне нервовых валокнаў. Стан не дазваляе хадзіць на вялікія адлегласці. Кульгае чалавек вымушаны час ад часу спыняцца, чакаючы памяншэння болю. Своечасова аказаная медыцынская дапамога можа выратаваць чалавека ад інваліднасці.
Лячэнне астэахандрозу паяснічнага аддзела пазваночніка
Многія задаюцца пытаннем аб тым, лечыцца Ці астэахандроз паяснічнага аддзела і як гэта адбываецца. Калі праведзена дыягностыка і пастаўлены дыягназ, вызначаецца тэрапеўтычная тактыка.
Існуюць розныя метады, з дапамогай якіх лечаць паяснічны астэахандроз. Якія з іх неабходна і мэтазгодна ўжыць, каб вылечыць хваробу або максімальна палегчыць стан чалавека, вызначае лекар.
Хтосьці лечыць сябе выключна народнымі сродкамі, дома, забываючы, што іх можна ўжываць толькі з адабрэння медыцынскага спецыяліста і не інакш, як у складзе комплекснай тэрапіі.
Медыкаментознае лячэнне астэахандрозу
Тэрапія з ужываннем медыкаментаў мае на ўвазе выкарыстанне:
- таблетаваных формаў;
- ін'екцыйных раствораў;
- прэпаратаў вонкавага прымянення - мазяў і геляў.
Прызначаюцца медыкаменты, якія ліквідуюць запаленчыя працэсы і купіруе боль у паяснічным аддзеле. Іх можна ўжываць у хатніх умовах.
Гэта могуць быць:
- анальгетыкі;
- несцероідные лекі супрацьзапаленчага дзеяння;
- прэпараты ад спазму ў мышца (міярэлаксанты);
- сродкі для аднаўлення тканіны храсткоў (хондропротекторы);
- кортікостероіды (гормоносодержащие прэпараты, дзеянне якіх накіравана на зняцце болю і запаленняў)
- вітаміны.
Курс лячэння прызначае лекар, які ў якасці дадатковага лячэння часам прызначае таблеткі ці мікстуры, заспакаяльныя нервовую сістэму.
Фізіятэрапія пры паяснічным астэахандрозе
Іншым распаўсюджаным метадам, якія здымаюць сімптомы паяснічнага астэахандрозу, з'яўляецца фізіятэрапія. Уздзейнічаючы на пазваночнік і паясніцу, яна ўзмацняе працэсы абменна-аднаўленчага характару.
Часцей за ўсё прызначаюць:
- магнітную, лазерную і электратэрапіі;
- фонофорез;
- ударна-хвалевай метад;
- детензор-тэрапію;
- вібрамасаж;
- бальнеалячэнне.
Колькі і якіх працэдур спатрэбіцца - вырашае ўрач.
Фізіятэрапія аказвае эфектыўнае ўздзеянне, калі гаворка ідзе пра пачатковых этапах паталогіі. Але яна, як і іншыя віды лячэння, мае супрацьпаказанні. Таму прызначаючы гэты метад, лекар ўлічвае мноства фактараў.
Лячэбная гімнастыка пры паяснічным астэахандрозе
Комплекс фізічных практыкаванняў, якія могуць быць паказаны пры паяснічным астэахандрозе, накіраваны на аднаўленне рухомасці гэтага аддзела хрыбетніка.
Галоўнай умовай яго эфектыўнасці лічыцца рэгулярнасць. Практыкаванні, якія выконваюцца ад выпадку да выпадку, не прынясуць жаданага эфекту.
Калі ў арганізме ўжо маюцца ўскладненні, выкліканыя астэахандрозам, гэты метад не ўжываецца. Акрамя таго, супрацьпаказаннямі да яго выкарыстання з'яўляюцца цяжкія паталогіі іншых органаў і сістэм, а так жа наяўнасць болевага сіндрому ў вобласці таза і вышэй.
Хірургічнае ўмяшанне пры астэахандрозе паяснічнага аддзела
Хірургічны метад прымяняецца пры наяўнасці такіх цяжкіх ускладненняў, як межпозвонковых кіла. Вырабляецца частковае або поўнае выдаленне пашкоджанага міжпазваночнай дыска (дискэктомия), як прадугледжвае пратакол аперацыі.
Паказаннямі для аперацыі з'яўляюцца:
- моцны і ўстойлівы болевы сіндром, які на працягу месяца не атрымоўваецца зняць медыкаментозна;
- вялікія памеры кілы і яе ўздзеянне на спінны мозг.
Астэахандроз лягчэй папярэдзіць, чым лячыць. Як любая паталогія, ён патэнцыйна небяспечны цяжкімі ўскладненнямі. Важна разумець, што больш-менш поўнае пазбаўленне ад гэтай паталогіі магчыма на самых ранніх этапах, калі дэфармуецца ўздзеянне на межпозвоночные дыскі мінімальна. У астатніх жа выпадках гаворка можа ісці толькі аб зняцці сімптомаў і падтрыманні стану арганізма, які дазваляе нармальна жыць і працаваць.